斷食減肥配排糖藥竟害命?糖友必知「隱形殺手」
真實案例:54歲婦人斷食減重險喪命
彰化一名54歲蔡女士確診糖尿病5年,最近改用新型「排糖藥」控制血糖。看到網路瘋傳「186斷食法」能快速瘦小腹,決定每天只在6小時內進食。沒想到三天後出現:
- 全身虛弱無力像被抽乾
- 呼吸急促每分鐘達45次(正常人8-12次)
- 血糖值200mg/dl看似正常
- 酮體數值飆破4.1mg/dl(標準<0.5)
急診醫師診斷為「正常血糖型酮酸中毒」,再晚半天就可能器官衰竭!
排糖藥原理大解析|糖友必看用藥須知
什麼是SGLT2抑制劑?
- 作用在腎臟的「尿糖回收系統」
- 每天可多排20-100克糖分(相當4-20顆方糖)
- 副作用可能減重1-3公斤
- 需搭配每天2000c.c.以上飲水
醫師曝致命關鍵:斷食+排糖=雙重危機
- 排糖藥持續作用:腎臟不斷排出糖分
- 斷食無糖攝取:身體缺乏能量來源
- 被迫分解脂肪→產生大量酮體
- 血液酸化→影響心肺功能
酮酸中毒5大警訊|這些症狀別輕忽
- 聞到「爛蘋果味」口臭
- 深快呼吸像剛跑完百米
- 腹痛想吐卻吐不出來
- 意識模糊、極度疲倦
- 皮膚乾燥缺水嚴重
彰化醫院蔡旻叡醫師警告:「服用排糖藥時,血糖正常也可能中毒!每年全台至少300例急診案例。」
糖友安全減重4守則
- 斷食前必做:空腹血糖檢測+醫師評估
- 替代方案:改採「1410輕斷食」(14小時禁食較安全)
- 營養補充:斷食期間要喝無糖電解質飲料
- 監測指標:準備家用酮體試紙(藥局可購)
這些情況更要小心!
- 手術前後需禁食
- 腸胃炎吃不下
- 刻意節食減肥
- 激烈運動後脫水
醫師建議|3招自保關鍵
- 隨身攜帶「糖尿病識別卡」
- 與營養師設計個人化菜單
- 定期檢測糖化血色素+腎功能
最後提醒:新型藥物雖有助控糖,但任何飲食改變都需與醫師討論。減重要慢慢來,別讓瘦身美意變成致命危機!